▎药明康德内容团队编辑
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睡眠是健康的支柱,也是生命的生物需求。
2022年,睡眠被美国心脏协会(AHA)添加到
Life"s Essential 8
建议中,以改善和保持理想的心血管健康。根据该建议,成年人每晚应睡7-9小时。
研究发现,睡眠时间短(<6小时/晚),与高血压、肥胖、心血管疾病和全因死亡风险升高36%-66%、45%、24%和10%相关;而睡眠时间长(>9小时/晚)也与不良健康结局有关,包括高血压、中风、2型糖尿病和全因死亡风险分别升高11%-30%、46%、40%和39%。
那想要促进健康、降低死亡风险,是不是只要睡够就可以呢?答案并不是,如果睡眠不规律,比如入睡时间和睡眠持续时间不规律,也会对健康产生危害。
据一项发表在美国心脏协会(AHA)旗下期刊《高血压》(Hypertension)的研究显示,睡眠不规律的人更容易患高血压,即使他们每晚的睡眠时间都达到了AHA的建议量。
图片来源:123RF
来自澳大利亚弗林德斯大学(Flinders University)等机构的研究人员,对12287名18-90岁的参与者进行了随访研究,其中2637名(21%)是高血压患者,9650名(79%)是没有患高血压的对照人群。参与者的平均年龄是50岁,10868名(88%)是男性。
通过睡眠监测垫,研究人员收集了参与者9个月的睡眠信息,包括入睡时间、醒来时间等,以评估他们入睡、醒来和睡眠持续时间的规律性。
此外,研究人员统计了参与者的身高、体重等基本信息;吸烟状况、饮酒量、饮食、身体活动量等生活方式信息;高血压患者的治疗史信息;以及9个月内所有参与者血压变化信息等。
图片来源:123RF
刨除其它因素影响后,研究人员发现,睡眠持续时间与高血压风险呈“U”型关联。睡眠持续时间短或长,都与参与者高血压风险升高有关。当睡眠持续时间为443-473分钟(7.5-8小时)时,参与者患高血压风险最低。
和睡眠持续时间为443-473分钟的参与者相比,睡眠持续时间<415分钟、415-443分钟和>473分钟的人,患高血压的风险分别升高32%、24%和23%。
即使参与者睡眠时间为7-9小时,睡眠时间不规律,包括入睡、持续和醒来时间不规律,也会增加高血压风险。
和入睡时间规律(入睡时间变化≤30分钟)的参与者相比,入睡时间变化为31-60分钟、61-90分钟和>90分钟的人,患高血压的风险分别升高37%、80%和92%。
和醒来时间规律(醒来时间变化≤30分钟)的参与者相比,醒来时间变化为31-60分钟、61-90分钟和>90分钟的人,患高血压的风险分别升高41%、62%和61%。
和睡眠持续时间规律(持续时间变化≤60分钟)的参与者相比,持续时间变化为61-90分钟、91-120分钟和>120分钟的人,患高血压的风险分别升高27%、48%和85%。
图片来源:123RF
研究人员分析,睡眠不规律,包括入睡、醒来和持续时间不规律,与高血压风险升高之间的关联可能与多种因素有关。
睡眠不规律可能会影响睡眠-觉醒周期,导致生物钟紊乱。而几乎所有主要的心血管功能,包括心率、血压、血管张力和内皮功能,都受到生物钟的调控。
生物钟紊乱可能会促进生理系统失调,损害这些重要的心血管功能,导致慢性炎症的发展、糖代谢的改变和动脉压升高等。
睡眠不规律还可能破坏中枢神经系统对睡眠的稳态调节,并促进细胞功能的昼夜节律失调,对血压调节和其他生理功能产生负面影响。
另外,睡眠不规律也是生活方式不健康的一个标志,包括不规律的进餐或运动等,这也会增加高血压的风险。
不过相关机制还没有明确,还需要更多研究探索。
需要注意的是,这项研究是观察性研究,只是显示了睡眠不规律与高血压风险升高之间存在关联,并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性,如没有考虑睡眠障碍的影响等,可能也会对研究结果产生影响。
图片来源:123RF
研究最后指出,大多数人会关注睡眠时间短或长对健康的影响,很少关注睡眠不规律对健康的影响。但实际上,睡眠不规律是整体健康状况不佳的潜在重要危险因素。已有研究发现,睡眠不规律与代谢综合征、2型糖尿病和肥胖的风险增加相关。
这项研究的发现为“睡眠不规律有害健康”添加了证据,可能是高血压的一个潜在可改变的危险因素。睡眠不规律的人患高血压风险更高,这也意味着,周末睡懒觉,或经常改变就寝和起床时间的人,更容易患高血压。
研究通讯作者、弗林德斯大学的Danny Eckert表示,人们不仅需要关注自己睡了多长时间,还需要认识到保持规律的睡眠时间对于心血管健康的重要性。
保持规律的睡眠,是一种易于调整的生活方式,想要预防高血压,不仅要保障睡眠时间的健康、充足,还要保障睡眠时间的规律性,养成规律的就寝和起床时间。
有这种睡眠问题的人,大脑更容易出现问题?
什么是健康的睡眠?
如何能睡个好觉?
……
参考资料
[1]Hannah Scott, et al.,(2023). Sleep Irregularity Is Associated With Hypertension: Findings From Over 2 Million Nights With a Large Global Population Sample.Hypertension, DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.20513.
[2] Irregular sleep schedule linked to high blood pressure. Retrieved Mar 14,2023,from https://www.heart.org/en/news/2023/03/28/irregular-sleep-schedule-linked-to-high-blood-pressure
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